意識障礙康復
一、定義
1. 昏迷:特征是無覺醒和意識,是一種無反應狀態,患者閉眼,不能夠被喚醒,對自身和周圍環境不能知曉。對刺激不能產生自發的覺醒和睜眼。
2. 植物狀態(vegetative state,VS)是一種臨床特殊的意識障礙,主要表現為對自身和外界的認知功能完全喪失,能睜眼,有睡眠-覺醒周期,下丘腦及腦干功能基本保存。即機體能生存和發展,但無意識和思維,缺乏對自身和周圍環境的感知能力的生存狀態。植物狀態持續1個月以上才能定為持續性植物狀態(persistent vegetative state,PVS)。
3. 最小意識狀態:表現為對自身和周圍環境有限但清晰的知曉,在可重復性或持續性為基礎,至少有下列行為中的一種:1執行簡單的指令;2用手勢或言語表達是/否反應(不論正確與否);3可理解的言語;4有目的的行為(包括環境刺激相關的動作或有效行為,而非反射活動所引起)。出現最小意識狀態被定義為交流或有功能地使用物體的能力。它比持續性植物狀態更可能進一步發展。但是,也有一些患者永久性處于最小意識狀態。

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